一、 不断完善和健全医疗质量和医疗质量安全的各项规章制度，并认真组织实施。
二、 制定并落实2013年医疗质量管理规定和医疗质量考核标准
三、 严格按上述标准开展对科室的医疗质量检查、汇总、反馈、评价，针对问题提出整改措施。
四、 定期对科室质控小组情况进行检查、督导。
五、 制定并组织实施医、技人员的在职培训及进修计划。
六、 督促各科室严格按《贵州省医院管理评价指南实施细则》执行，搞好医院管理年活动。
七、 不断完善医疗因素和非医疗因素防范预案，妥善处理医疗争议，协调医患关系，保障医疗安全。
八、 统计总结科室上报资料，并对结果进行评价、分析、总结，根据具体情况制定下一步的整改措施。
