在我们平凡的日常里，报告的使用频率呈上升趋势，不同种类的报告具有不同的用途。你所见过的报告是什么样的呢？下面是小编为大家收集的卫生院新农合整改报告，仅供参考，希望能够帮助到大家。
县新农合管理中心于20xx年7月23日对我单位参合农民注意及出院报销情况进行督察，发现我院还存在很多的问题，并已经违反了《安溪县新型农村合作医疗实施管理办法》等规定，本院存在问题如下：
一、 未能按要在24小时内将住院通知单及时录入到新农合系统。
二、 部分在院病人病历、病程书写不完整，不规范；病案首页填写不完整、清晰、准确，上级医生查房为签名、
三、 新农合有关政策的开展、部署以及科室控费的材料欠完整；
四、 新农合相关政策管床医生未宣传、收费窗口新农合服务标识不完整、不规范。
五、 知情同意书合自费药品和诊疗项目协议书填写不规范或未填写：
六、 出院带药无医嘱、自备药品医嘱未注明。
针对以上的'不足，我院将在以后的新型农村合作医疗工作中创新务实，扎实工作，积极开展检查，提高医疗服务质量，切实减轻参合群众的医疗负担，并作以下整改。
一、 按要求在24小时内将住院通知单录入到新农合系统中。
二、 对病历的书写规范化培训后书写完整。
三、 一些新农合的材料追加完整。
四、 对新农合的收费窗口规范化标示。管床医生规范化宣传。
五、 知情同意书合自费药品和诊疗项目协议书填写规范。
六、 出院带药医嘱、自备药品医嘱注明要注明清楚。 我院在近期会对县新农合管理中心所提出的问题进行整改，使之更规范化。
县合疗办：
为促进我院“合理检查、合疗治疗、合理用药”，有效降低医疗费用，维护广大参合农民权益，根据宁合疗办文件精神及要求，经院委会研究，在我院开展“三合理”自查自纠活动。现将自查整改情况报告如下：
一、工作开展的基本情况。
1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行出入院标准，根据本院现有医疗条件及技术能力进行合理检查、合理治疗。
2、建立健全新农合各项规章制度，严格执行单病种定额付费标准，非单病种报销及时、规范。
3、积极落实新农合政策宣传，更新了新农合单病种付费标准，及时对住院补偿、门诊统筹进行公示。设有新农合就医流程图、举报箱和举报电话。
4、参合农民就诊时确认身份后，使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记，严格控制开大处方，无超标准收费，在补偿账本上亲自签字及按手印，以防冒领资金。
5、在药品上严禁假药，过期药品及劣质药品，药品全部经“三统一”配送，零差率销售。
二、存在的突出问题。
（一）我院新农合运行存在的问题。
1、不合理用药行为。主要表现为抗生素使用违反原则、预防性使用时间过长。
2、床头“一对一”的宣传不到位。主要是在患者入院时进行宣教后，部分患者对新农合政策未完全理解，在日常工作中没有进行反复宣教。
3、住院患者对医院的满意度有待进一步提高。
（二）各村卫生室新农合存在的问题。
1、合疗政策宣传不到位。
2、处方书写不规范，主要是项目不全、处方值偏大、处方书写格式不规范。
3、个别村卫生室存在分解处方现象，合疗报解台账时间排序不规范。
4、不合理用药。主要表现为抗生素使用违反原则，使用量超标准、使用时间过长。
5、个别村卫生室存在暂留患者合疗证现象，对患者的`身份审核未严格按要求执行。
6、部分患者就诊报销时签字不规范。
7、个别村卫生室公示不全，主要表现为门诊报销未公示。
8、部分村卫生室服务态度有待改进。
三、整改措施。
1、严格执行新农合的各项政策，对全体人员要坚持进行“三合理”知识培训，不断增强政策观念和执行合疗政策的自觉性， 严禁弄虚作假。
2、加强新农合政策宣传，切实落实对住院病人“一对一”宣传工作，村级要利用村上会议以及民间各种集会加大合疗核心政策宣传与门诊统筹报销政策宣传。
3、加强医德医风教育，改善服务态度，提高服务质量，提高患者满意度。
4、对抗生素使用及处方书写进行培训、合理使用抗生素、深入开展“三合理”检查活动。规范处方书写。要把“合理检查、合理治疗、合理用药”作为一项长期工作，贯穿于合疗工作的始终。对过度检查、重复检查及检查缺失等不合理检查，抗生素使用不合理、临床用药、出院带药、药品管理不符合规定等不合理用药，服务过度，服务不足及不当等不合理治疗进行自查自纠，严格控制医药费用不合理上涨。
县新型农村合作医疗服务中心：
为了进一步加强新型农村合作医疗管理工作，规范定点医疗机构服务行为，根据《翁源县新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量考核办法》(翁农医[20xx]97号)的要求，我院积极成立检查小组并进行了自查。现将检查结果及整改情况汇报如下：
一、存在问题
(一)个别科室对新农合的相关知识不够熟悉，政策意识不强。
(二)个别科室病情记录未能及时书写。
(三)部分科室存在辅助检查指征不够明确。
二、整改措施
针对以上不足之处，我院将在以后的新型农村合作医疗工作中创新务实，扎实工作，积极开展对各科室新农合工作监督检查，提高医疗服务质量，切实减轻参合群众的`医疗负担，并作以下整改措施：
(一)进一步提高医务人员思想认识，强化服务意识，加大新农合政策宣传力度、监管力度及培训力度。对新农合病人资格严格把关，杜绝挂床住院现象。
(二)严格执行病历书写规范，及时完成病历和病情记录的书写。
(三)严格执行服务承诺制度，杜绝滥检查、重复检查现象。
(四)及时做好新农合的结报工作。
为了进一步加强我院的新农合工作，确保参合农民的利益，针对县合医办对我院新农合工作检查过程中存在的问题，现将整改方案报告如下：
一、根据上级检查，发现如下问题：
1、未按时报送审核资料。
2、无药品价格及诊疗项目价格公示。
3、无药品出库登记。
4、病历文书书写及用药不规范。
5、部分卫生室未开展新农合工作，给老百姓带来很多不便。
二、整改措施
(一)新农合管理和服务工作
1、将新农合工作管理和服务工作纳入医院综合目标管理，设专人分管新农合工作，及时报送审核资料。
2、加强新农合政策宣传，在醒目位置设立宣传栏与公示栏，宣传新型农村合作医疗相关政策，公布就诊流程、收费标准、结算办法，公布工作人员姓名、身份、监督举报电话，公示住院补偿结果等。
3、开展新农合政策业务培训，全体医务人员熟悉掌握新农合政策。
4、严格执行补偿程序及补偿标准，精确结算，“零距离、零时限”兑付补偿资金。
5、积极配合县合医办做好参合农民住院医药费用核查工作，提供各种原始医疗文书及相关资料。
(二)提高医疗服务质量
1、严格执行卫生部制定的出、入院标准，根据执业范围以及自身医疗服务能力，合理收治参合农民。
2、严格依照临床诊疗技术规范、抗菌药物临床应用指导手册、医疗服务价格等，因病施治，合理检查，合理用药。
3、严格执行病历、处方书写与管理规定，确保病历、处方书写的.真实性、唯一性。
4、严格执行《基本用药目录》和《诊疗项目》。
5、坚决杜绝自立项目收费、重复收费、分解收费等滥收费行为。
(三)医德医风建设
1、加强卫生室管理，建立内部管理制度、管理规章及奖罚激励措施；对医务人员的违规行为进行调查处理。
2、加强乡村两级医务人员的职业道德、职业纪律和医德医风建设，不断提高医疗服务水平和服务质量，为参合农民提供质量优良、价格合理的医疗服务。
3、乡村两级医务人员向卫生院递交新农合服务承诺书。
尊敬的各位领导:
首先，我代表菜园卫生院全体职工，对各位莅临我院检
查指导工作表示热烈的欢迎和衷心的感谢。我乡新型农村合作医疗工作在县卫生局及菜园乡党委政府的正确领导下，在县农合办的关心和支持下，深入贯彻学习科学发展观，全面推行基层医疗卫生体制改革。通过加大新型农村合作医疗政策宣传力度，提高医疗机构服务水平，落实新农合各项管理制度，强化定点医疗机构监管，全乡新农合工作平稳运行，群众就医负担明显减轻，健康水平稳步提升。下面将我院推行新型农村合作医疗的工作情况做一简要汇报：
一、基本情况
菜园乡地处陕县以东，距市区15公里，辖21个行政村，总人口2.2万，现有定点医疗机构22个，其中乡级1个、村级21个。20xx年全乡参合农民19561人，参合率95%。20xx年1月1日至20xx年6月30日我院门诊补助人次15462人，补助金额823753.68元；住院707人，补助金额550060.58元。
二、新农合工作开展情况
(一)加强领导，健全组织
新农合工作在我乡得到了党委、政府的重视，实行党政一把手
亲自抓、分管领导具体抓。我院成立了由院长朱清印同志任组长的新型农村合作医疗管理小组，负责新型农村合作医疗工作的日常监督及管理，明确分工，责任到人，确保菜园乡新型农村合作医疗工作健康、稳步、持续发展。
(二)完善制度，加强监管
为了落实工作职责，提高服务水平，我院对各项工作制度进行完善并积极执行，主要有以下几点：
1、建立健全审核补偿制度，严格按照审核补偿程序审核参合农民的补偿材料，执行出院即报，严厉杜绝推诿拖延参合农民报销。
2、按照新农合基金财务管理办法和会计制度，搞好财务管理和会计核算，做到基金专户储存，专账管理，专款专用，封闭运行，保证基金安全和合理有效使用，规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记台账，及时整理立卷，装订成册并妥善保管。
3、在药房中的药物做到全部为国家基本药物和省内基本药品目录内的品种，所有药品实行零差价销售，杜绝私自加价、换药等违规操作。
4、加强住院病人的规范化管理，实行出入院登记及日查房制度，严格把握出入院标准和身份核实制度，做到因病施治，严厉杜绝放宽标准及不合理检查和私立其他收费项目等行为。规范医疗行为，诊疗过程中做到了合理检查，合理用药、合理治疗。自今年5月份支付制度改革以来，我院积极实施并推行制度顺利进行，严把住院治疗关，严格控制住院费用的不合理增长，确保农合基金安全、合理、有效运行。
(三)深入宣传，定期公示
加大了宣传力度，对新农合各项工作的规章制度，医疗收费，药品价格上墙公示，让广大人民群众明白消费、放心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙，并建立咨询、投诉与举报制度，实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。
(四)强化培训，认真督导
每月例会对我院医务人员及村级定点医疗机构人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容进行培训。加大对村级定点医疗机构的监督管理，每季度下乡对其进行审查督导，完善各项工作内容。
(五)改善条件，方便群众
为了满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,结合我院实际情况,我院多方筹措资金配备电脑﹑空调、B超、x光机、多功能麻醉呼吸机、多参数心电监护仪、血液分析仪等先进医疗设备，并增设了康复理疗科，极大改善了群众就医条件，满足了群众的医疗需求，有效提升卫生院的服务能力，为新农合工作顺利开展打下坚实的基础。
三、存在的问题
1、新农合监管人员对村级定点医疗机构的监管不到位，门诊报表填写及开具处方不规范。公示制度执行不利，存在公示内容不全、每月公示住院信息不能按要求及时更新的问题。对于外伤调查的病人，村级审核不严格。
2、对参合农民的门诊账户管理存在疏漏，农合台账未能及时登记，个别农合账户出现差错，同电子账户不相符。
3、个别患者出院不能及时结算(网络问题)，致使报销手续拖后2—3天。
4、住院管理松弛，离卫生院较近、病情较轻的住院患者，晚上自行回家休息，未能按要求24小时住院。
5、农合监督管理不到位，住院报销病历不能及时完成，处方开具不合格。在抗生素的应用方面，个别存在药品剂量过大，重复应用的行为。
6、卫生院服务能力不足，由于卫生院的特殊地理，距离市县医院较近，在服务灵活度上不如村卫生室，在技术上不如市县医院，加上卫生院人才匮乏、设备有限，难以满足群众的多层次、多类型的卫生服务需求，致使农民小病在村，大病纷纷涌入上级医院，无形中加重了农民的经济负担，增加了农合基金风险。
四、下步整改措施：
对以上存在的'问题，我院将进一步完善新农合医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序，积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式，更好的为参合农民服务。
1、加大新农合政策及国家基本药物制度的培训力度，严格按照公示制度的内容执行。加大力度对村级定点医疗机构的监管，定期下乡督查，确保农合工作及国家基本药物制度顺利进行。
2、加强对新农合住院病人监管力度，严格落实日查房制度，严禁冒名住院、挂床住院等现象发生。
3、加大对我院医务人员的监管力度，形成住院病历按时交，处方规范开具的良好习惯，积极组织临床医生学习《抗生素合理应用规范》及《抗生素分级使用原则》，严格按照抗生素应用指征执行，杜绝滥用、重复应用抗生素行为，确保参合农合的合法权益。
4、努力提高医院医务人员的技术水平和服务质量，尽力挽留在我院工作能力内的患者，减少农合基金风险。
5、健全机制，堵塞漏洞。建立完善各项机制，妥善保存住院病人真实全部的诊治信息。
6、严肃纪律、违纪必究。抓好本院的诊疗、药品使用和费用补偿规范管理，对医务人员弄虚作假、巧立名目套取新农合基金的行为一经发现，决不姑息迁就，坚决追查，从严处理，以儆效尤，最大限度地维护新农合基金的安全。
川汇区新农合管理中心于20xx年3月14日对我院参合农民住院及出院报销情况进行督察，发现我院还存在很多的问题，并已经违反了《河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》等规定，本院存在问题如下：
1、该院未明确新农合负责人及经办人员。
2、该院会议记录未见新农合各项管理制度。
3、现场核实该院部分住院患者未带农合本现象。
4、该院未进行证件识别登记，该院未设新农合投诉箱。
5、未制定新农合病人优诊、惠诊措施。
6、清单与医嘱不相符(煎药机煎药)
7、床位费与收费标准不相符30元(单人间)，20元(双人间)。
8、打包检查：肝功能、肾功能。
9、护理文书书写不规范。
10、输液病人无巡视，病房管理不规范。
11、检查结果无记录，无分析。
12、上级医师查房签字不规范。
13、医嘱存在涂改现象。
针对以上的不足，我院院长于敬来非常重视，先后开展了2次科主任会，一次全体职工会，对全院职工进行新农合政策培训。对农合办领导提出的'问题做出积极的整改，现将有关整改情况汇报如下：
1、医院成立了以院长为核心的新农合领导小组。另又增加了一名农合科长。
2、完善医院新农合会议记录、培训记录和新农合各项管理制度。
3、每天检查督促患者自带农合本、身份证、户口本。
4、医院每入院一个新农合病人，农合办都进行登记，做新农合住院病人身份认证表，并附贴身份证、农合本、户口本复印件。医院在一楼新农合结算窗口设立了新农合投诉箱，并公开了投诉电话。
5、制定新农合病人优诊、惠诊措施。
6、煎药机每煎一付药登记一付，与医嘱相互对照，做到一致。
7、调整床位费
8、根据病人病情做出相应的检查，杜绝类似现象发生。
9、规范护理文书的书写。
10、规范病房管理，每天坚持查房，并做好记录。
11、对检查结果做到有记录，有分析。
12、规范上级医师查房签字。
13、医嘱上不准涂改
我院愿接受教训，多教育职工，认真学习有关政策，规范、细致做好新农合病人的病历记录，保证以后杜绝类似情况的发生，绝对严格执行新农合相关政策，恳望农合办领导多给予监督指导为盼。
