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员工生育保险申报表(淄博市张店区)

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淄博市生育保险待遇申报表
企业名称: 微机编码:
职工姓名 性别 年龄
社会保障号码
婚姻状况 生育时间
分娩方式 剖宫产 生育医疗机构
有无并发症 并发症诊断  
计划生育手册或生育证号码 出生医学证明号码
胎次 婴儿个数
备注
企业经办人: 联系电话
申报时间

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