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外科医生实习工作总结

   来源:学问馆    阅读: 1.17W 次
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总结就是把一个时段的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的总结,它可以给我们下一阶段的学习和工作生活做指导,快快来写一份总结吧。那么总结应该包括什么内容呢?以下是小编整理的外科医生实习工作总结,欢迎大家分享。

外科医生实习工作总结

外科医生实习工作总结1

通过6周的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合技术水准,为患者提供优质服务、我希望在以后得学习期间急剧得充实充实自己,正式成为一名合格的护理工作者。

(一)在人文素养方面的收获

通过这将近一周的实习,我经历了很多、付出了很多,同时也收获了很多。俗话说付出就有投资收益,我相信我自己在这期间收获了很多值得我的事情。下面我就谈一下自己在这几乎一年的时间中的开花结果。总结其来就是在思想、作风、劳动纪律、安全意识等方面的收获。

1、思想方面自

从20xx年9月来到中交一航二受训以来,我熟悉到认真学习才能够在工作中做到得心应手,才能在工作中发挥自己的作用。

2、作风方面

在这期间我利用学校所学的基本知识,联系工作前述开展工作,虚心服从师傅们的细心教导,在他们的帮助和指导下能,找准我不仅能够熟练的把握拌合机的操纵,而且在施工组织、机械调配、工程质量检验等各方面积累了不少的实践经验,扩宽了对自己所学专业知识的为人所知,厉害为生产建设又好又快的发展奠定了基础,并且能够在施工任务严重,职员缺乏的情况下,在师傅们的细心教导下让,勤恳工作,不怕苦不怕累,服从指挥,确保生产任务的顺利完成。

3、劳动纪律方面

在劳动纪律方面我能够严格要求自己,切实的熟悉有的放矢到纪律的紧迫性。严格遵守一航二的各项规章制度,做到严于律己,更多的体会到劳动纪律的重要性。就像在工地上每个工人都带着安全帽,人人都穿救生衣,这简简单单的一件事却是劳动纪律的遵守的体现。由于有些人未必就是由于把这些劳动纪律不放在心上,终极导致发生严重的事故时却没有能力能力为保护自己。所以在工作岗位上就要遵守劳动纪律,前人不会没有事小事规定这些纪律,正是前人的前车之鉴才给我们留下了这宝贵的财富。

4、安全意识方面

我们知道自己的关键安全太重要,安全意识应该时时刻刻的在我们脑海里。就在实习这段时间我熟悉到了安全意识的不仅要时时刻刻的在脑海里还要付诸实践。公司十分的注了更好的上所各个方面进,拓展了对自己的专业知识的熟悉。实习过后里我做到认真、勤恳、好学、服从命令、服从安排不断的往积累知识为自己的以后打下的基础。就是在这种意识下我才能做到在施工组织中有条不紊的安排工作任务。工作上圆满完成科学公道的完成施工进度。

5、技术水平方面

在工作中我深深的体会到了技术的重要性。简单说,没有技术可以说是干什么事情总是不得心应手。技术在我们的工作不低中占有很高上的作用,由于有了技术才核心技术能够对事情了解。在实习期间,风水师我在老师傅们的悉心教导下学到了很多,收获了很多。我现在可以自己给据各种材料这时候的配比,计算出他们的应用量和有些简单的流通量题目,并且电子元件能够熟练的操纵现场的组件。在进进实习岗位之前只是在书面上知道了工作的大体意识,但是对于毫无疑问干什么怎样干,这些还都是比较模糊还的涵义。不过自从进进实习岗位,才真正的体会到了工作中应有事情题目和实质存在的的以及解决事情的处理方法。在学校中的学习饶只是理论的了解而对于真正怎样干工作却是有些摸不着头脑了。而现在我可以运用自己在学校中学到的理论知识把它运用到实践的工作中往,这样在工作实践中和理论的结合下,我的工作能力更是发挥更佳的更好。就拿材料的质量看来,本来是通过实验测得的数据说明的,可工作中不可能对于每一批的材料检验。所以我结合书本中科学知识理论知识,知道性的材料的各种指标及其具备的特征判定材料的合格合格。这样不仅加快在工作中了工作的环节而且还节约了本钱。这事情看看却是很小的,可是有这种认识意识却是无穷的发挥空间。

忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科。儿科分为儿内,儿外,一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见)。而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,护士也尽量避免出现出现病区后部分。因为这些孩子即便是化疗病人病人,自身免疫力低下,如果医务人员流通过度的话,容易已引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白。并且由于刺激中长期化疗药物的刺激,并使的他们的静脉脆性增加。一天的补液,常会打上好几次头皮支架。我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月前。后来说好其她同学说,那个12岁的女孩,最后还是死于并发症感染,不过那是后来的我出科的事情了。神经外科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋人了。整个病区集体大合哭喊,哭的撕心裂肺的。比起内科,外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的主要就孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的。当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的全是躺在床上,医生开出医嘱照光,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不下,他的爸爸变白把窗往一边变色挪了一下,看见就一个小鸡鸡晒在太阳底下。到了下午,靠窗的孩子孩子拿着枕头遮掩着继续日光浴,我对他说:让你爸爸给你挥把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小鸡鸡就可以了。而另外个孩子是晒没人了,他爸爸边跑到医护人员台说:护士小姐,什么时候来烤小鸡鸡啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小伙子。男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的',笑上去露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差)。有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了。我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢。有次看到他爸爸,抱着他去儿内共做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的。现在,也不知道他的危急情况怎么样立刻。整个眼科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面相关人员也没怎么改变。

在我看来我并不喜欢孩子,但当看到这些小朋友,还是会从心底的憋屈他们。现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比永恒的存在更具有意义的更加事情了。好好的活着吧!

普外科实习中,掌握了本科室常见的疾病有胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎等疾病。在本科实习中,带教同学们还讲了怎么又戴手套、穿手术衣,给病人换药之时怎么消毒、怎么拿钳子等。于20xx年11月13日随带教老师上台做了第一个手术,在手术中,帮老师拉钩、剪线。应聘这是我实习以来第一次钻进手术室,对手术室旁边的一切都僵硬显得那么陌生,脑海中回忆着术前的洗手步骤与无菌操作理念,在老师的不透光指导下总算成功的装上了无菌手术衣带上了手套,很开心。在这个科则我掌握了胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎等疾病的临床表现,诊断要点,和简单的用药原则。知道认得了手术前要做那些准备,手术后要做那些治疗。感受很深。

过的真快,转眼间在萍乡市新余就呆了一个半月了,由开始到此的不安和忧郁转成了安定和愉悦,在这短短的时间里,我把普外科的一些常见病和多发病都基本掌握了,和老师们的老师关系处理的相当上佳,有很多自己动手的机会,做副刀都十来次了,总体评价新余市人民医院是个很好的实习地方,病人很多,带我的都是主任,并且每半个月还有一次面对的讲课,没来错地方!

在这段时间里,每天坚持7:13起床,7:30到科室里,早上的事务繁忙:要帮老师拿病历夹`换药`贴化验单等等,完事后大部分时间就上十楼的手术室,一天下来总计一个手术,多达四个,从8:30站到下午5:30,平时在学校读书期间的午膳午休都化为泡影,最能抚慰心灵的还是中午手术室那病房份免费的午餐,一周随身带我的老师最多就两次上夜班,大多还得我自各主动的去上自习,把每晚许多不是很在意熟悉的部位搞透彻,及其手术的方法和操作技能,活的有点累,但觉的很值,毕竟在这边学外科是好不容易才弄硬是来的。

在新余也疯狂过,我去爬过仰天岗(太阳城)两次,去KTV三次,,川妹火锅五次。新余虽小但好玩的地方不少,仰天岗不是很高可它很陡很刺激,陡的有80度,收紧放松心情是个很不错的地方,况且那里不需要有门票,这边的KYV和南昌的多来咪有的一比,比较的便宜;川妹和季季红一样实惠。在新余实习好也要吃好玩好。

在本科室实习前夕,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退、对于各项操作能独立的操作方式顺利完成、在这个科室实习期间我上过夜班、我相符的知道夜班的责任,也知道上夜班的辛苦、上夜班虽然没制做什么,但是人还是能够觉得累。外科手术病人相对更少,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理劝导和肠道准备、饮食指导。

术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理人员护理以及术后并发症观察和护理等等。

在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们组织工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻他的生命体征、每天我们就不停的在各个病房中穿梭,以便了解患儿的病情变化,早发现问题,早解决、、

在实习过程中'我严格遵守医院规章制度'认真履行实习药剂师职责团结同学'关心病人'不迟到'不早退'踏实工作'努力做到护理工作规范化'技能服务优质化'基础护理灵活化'爱心活动经常化'将理论与实践相结合'并做到逻辑学学习有计划'有重点'护理工作有措施'有记录'实习期间'始终以爱心'细心'耐心为基本'努力做到眼勤'手勤'脚勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意为患者提供优质服务'树立了良好的医德医风、

通过6周的实习,自白理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水准,为患者提供优质服务、我希望在以后得学习期间得充实自己,被誉为几名一名合格的护理工作者。

众所周知,医学生见习是由必经之路一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的知识与临床工作相结合的过程。在诊所里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为此后的学习增添动力!作为一名定向培养的临床管理学医学生,这是我的第八次到医院见习。在经过深思熟虑后,我选择了与以后工作相似的广安区第二人民医院,在征得院方的同意之后,进行了为期两个星期的见习实践工作。由于仅仅是大一的学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,但短短十四天对我其实,仍然受益匪浅。

首先,我先讲解一下我所见习的单位。广安区第二各族人民医院始建于1952年,是花桥片区内的唯一一所综合性二甲级联赛医院,占地面积约16000平方米,建筑面积约13000平方米。现今医院开设床位120张,全院设科室24个,临床科室1个,医技科室6个,职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的工作,就是检视医护人员的日常工作,以及同医生一起查房,搞一些小伤口的消毒、包扎工作,这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。

下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述论述我的心得体会。医院所有的医护人员全都要严格遵守各项医生规章制度。早上8点正式开车前提前15分钟上岗。进行交班:由当晚当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况,后各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人需要进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如请教亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况外科医生写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑痛定思痛直面每一个病人及家属,给予他们温暖和自信。至于红包送礼的结构性问题,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。

在十多天的观察中会,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药,学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用,了解了病历的文字以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术,结合书本上学习的关于阑尾的知识,更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。

医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生或许要外科医生掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民持之以恒提供服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。

虽然我不是真正意义上的医生,但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才韦谢列是检验真理的唯一标准。而作为见习生,要做到:待人真诚,学会微笑;对工作对学习基层工作有热情有信心;善于沟通,对医护人员要细致耐心,对老师要勤学好问;主动出击,不要等问题出现解决方案才想尽办法解决方案;踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正真正走进专科医院实习,这次的经历为我以后的学习为客户提供了经验。

以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践,我更加坚定了读书的信念。相信在以后的学习中,我将时刻以高标准要求自己,为圆我的医学之梦而奋斗下去。

外科医生实习工作总结2

通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近年以来,本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。

(一)在人文素养方面的收获

通过这将近一年的实习,我经历了很多、付出了很多,同时也收获了很多。俗话说付出就有回报,我相信我自己在这期间收获了很多值得我庆幸的事情。下面我就谈一下自己在这几乎一年的时间中的收获。总结其来就是在思想、作风、劳动纪律、安全意识等方面的收获。

1、思想方面自从xx年9月来到中交一航二实习以来,我熟悉到认真学习才能够在工作中做到得心应手,才能在工作中发挥自己的作用。在实习期间我做到自觉遵守中交一航二的各项规章制度,积极参加各项政治活动和指挥部、团委、队里组织的其他活动,在主题教育和企业文化学习过程中,我深刻的领会到一航二的“干就干一流,做就做最好”精神的内涵,明白了“造福职工、服务社会”三大使命的真谛。我被一航人的无私奉献精神更是所深深感动,他们为了祖国建港事业放弃节假日,而战斗在施工一线来确保工程的进度。我相信:我们的未来会更美好,一航人的明天更辉煌。

2、作风方面

3、劳动纪律方面

在劳动纪律方面我能够严格要求自己,切实的熟悉到纪律的重要性。自觉遵守一航二的各项规章制度,做到严于律己,更多的体会到劳动纪律的重要性。就像在工地上每个工人都带着安全帽,人人都穿救生衣,这简简单单的一件事却是劳动纪律的遵守的体现。由于有些人就是由于把这些劳动纪律不放在心上,终极导致发生严重的事故时却没有能力保护自己。所以在工作岗位上就要遵守劳动纪律,前人不会没有事规定这些纪律,正是前人的前车之鉴才给我们留下了这宝贵的财富。

4、安全意识方面

(二)职业技能和技术水平

1、职业技能方面

2、技术水平方面

在工作中我深深的体会到了技术的重要性。简单说,没有技术可以说是干什么事情总是不能够得心应手。技术在我们的工作中占有很高上的作用,由于有了技术才能够对事情了解。在实习期间,我在师傅们的悉心教导下学到了很多,收获了很多。我现在可以自己给据各种材料的配比,计算出他们的应用量和有些简单的题目,并且能够熟练的操纵现场的设备。在进进实习岗位之前只是在书面上知道了工作的大体意识,但是对于真正干什么怎样干,这些还都是比较模糊的概念。不过自从进进实习岗位,才真正的体会到了工作中应有的题目和实质存在的事情以及解决事情的处理方法。在学校中的学习只是理论的了解而对于真正怎样干工作却是有些摸不着头脑了。而现在我可以运用自己在学校中学到的理论知识把它运用到实践的工作中往,这样在工作实践中和理论的结合下,我的工作能力更是发挥的更好。就拿材料的质量来说,本来是通过实验测得的数据说明的,可工作中不可能对于每一批的材料进行检验。所以我结合书本中理论知识,知道合格的材料的各种指标及其具备的特征判定材料的合格性。这样不仅加快了工作的环节而且还节约了本钱。这事情看看却是很小的,可是有这种意识却是无穷的发挥空间。

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:

①零点的测定;

②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;

③病人必须在安静下测压;

④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;

⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的`训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能。

随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

又到了说再见的时候,两个月的时间真的算起来很久,经历起来太快。难说再见也期待着再见。

我想我再忘不了10B心外科以及在这里发生的故事和每位老师。刚来第一周上的治疗班,其实那天心里特别忐忑,因为不知道治疗班我应该做什么,很迷茫又害怕做错事。带我的是刘媛老师,在我印象里她是个无论什么时候都非常冷静果断的老师,什么事情都难不倒她。刚去科室有很多不懂的,我就一直问这问那,刘媛老师非常耐心地跟我讲治疗班每天的工作流程,还有各样东西都在哪里放,不够的话在哪儿补足,以及高危药品的摆放管理及为何使用。所以仅仅一周的治疗班上下来我已经可以有信心有能力去做事。第二周就开始上夜班了,同样迷茫作为第一个上夜班的实习生,带我的是多多老师,一直觉得她是个特别可爱也特别有责任心的老师。老师在做操作的时候就跟着老师看,学习如何在电脑上记录,怎么记录病人的出入量,怎么使用注射泵、微量泵,高危药品如何标识及滴数调节。还记得第二天的夜班时和多多老师转病房的时候发现有个病人心慌多汗脸色很差,就迅速给她量血压、测血糖、量体温、给予心电监护、叫医生等。那晚很忙但是也是在那晚我觉得这个职业真的不只是一个称号,而是肩负着一种责任,病人的信任。你只有强大自己,去努力学习更多很多知识,尽自己所能做到时才不会辜负病人对你的信任。第三周开始就开始接触临床进入病房,去练习操作。这两个月在实操上面熟练了太多太多:扎留置针、静脉采血、动脉采血、心电图、心电监护等等。从最开始进入临床时的不敢操作到现在的有底气,多的不只是勇气信心,更多的是对这一操作的了解和掌握。每次小讲课,每位老师,不同的知识点,不同的方式,都有一个共同点,就是把这些全部带给我们,教会我们。老师们,您们辛苦了!

还有一件令我感触很深的事。第五周的时候李媛媛老师和张静漪老师带我,让我分管了一个病房,有天接诊了一个病人,术前在我管的病房里,手术回来从重病室又搬回到了我管的那个病房,一直到他出院,所以对于他的病情,生命体征这些都比较了解。每次去病房家属都会很热情,有天输液的时候病人突然头晕厉害,血压急骤下降,我立马去找医生并说明情况,医生过来看过后给予了处理。虽然这件事没什么特别,但是我感触很多。如果我对这个病人病情不了解,不知道他平时生命体征是什么样,在医生问我的时候我就答不上来,医生就不能第一时间去处理病情。而且我们平时更多的都在执行老师给的任务或是换液体扎针等,感受不到护士两个字究竟代表了什么,以及我们要肩负起的责任。在这件事上我清楚的感受到我们不能只机械性地去工作,并且要像老师们一样去关注病人的病情,了解他们的基本情况,真正意义上做一名护士,而不是躲在老师身后的学生,要学会承担责任。

外科医生实习工作总结3

乳腺外科为临床外科学下一学科分支,主要研究乳腺疾病的各个方面:乳腺解剖、乳腺感染、乳腺肿瘤病理、乳腺肿瘤诊治原则、乳腺肿瘤诊断、乳腺肿瘤外科手术的各种术式、化疗、靶向治疗、放疗、内分泌治疗等。全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。随着社会经济的发展,工作压力的增加等,乳腺癌已成为当今妇女中发病率的一种恶性肿瘤。中国虽然不是乳腺癌的高发国家,但近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1~2个百分点,乳腺外科收治的患者越来越多。

实习生是未来医师的储备力量,其带教质量的好坏直接关系着将来步入工作岗位后为患者提供治疗质量的高低。传统的乳腺外科带教模式以授课为基础,由于教学过程中涉及乳腺及腋窝解剖等复杂知识,学生容易产生畏难情绪,积极性不高。因此,我对乳腺外科的实习生带教方法进行了改革。问题教学法是一种通过设计教学内容相关的情景问题,引导学生去探索、讨论、质疑和交流而获取知识的教学模式,有利于提高实习生学习的积极性。现将问题教学法的带教体会如下:

跟我实习的一共有两名实习学生,她们都是全日制应届本科生,都为女生。我采用问题教学法带教,具体内容为:

⑴根据教学大纲并结合乳腺外科教学教材的内容,逆向思维的总结乳腺外科教科书中常见的问题,发放乳腺外科常见病的病例资料、参考资料及相关网址等,督促学生进行课前预习准备。

⑵要求实习学生带着问题通过不同途径查阅资料,思考问题,自己找出问题的答案。

⑶两名同学根据自己所得资料进行讨论,相互启发、相互讨论、补充更正。最后由我进行点评、纠正和补充。整个过程中我只是参与辅导工作,将讨论的理论知识与实践操作相结合。

⑷提出下次问题。观察她们俩的评判思维,内容包括寻找真相、求知欲、分析能力、自信心、系统化能力、开放思想、认知成熟度7个方面。根据乳腺外科教学大纲,制定考试内容,包括理论成绩、操作成绩以及综合成绩三个方面。这两名实习生的分析能力、求知欲、认知成熟程度、开放思想、系统化能力、寻找真相、评判思维、自信心等方面均好于她们的同学,考试成绩也比她们的同学高。

乳腺及腋窝的`解剖结构较为复杂,决定了乳腺外科是一种专业性较强的学科。随着新的治疗理念和技术的出现,乳腺外科的整体技术得到了不断加强,在教学上也面临着各种新的挑战,这就迫切需要临床教学不断学习新技术、新理论,探索新的教学方法。实习生是否能够理解和掌握该学科的相关实习内容,不但与学生的个人素质和理论功底有关,还有乳腺外科带教老师的带教方法有密切的关系。问题教学法是以学生为中心的带教模式,在实施过程中,带教老师以指导为主。问题教学法能够提高乳腺外科实习生的评判性的思维能力,有利于提高学生对于乳腺外科临床实习的适应度。问题教学法能提高提高乳腺外科实习生的考试成绩。问题教学法以问题为基础,课前带教老师向学生布置问题,学生通过书本结合网络、文献、专著检索的方式,查找资料,不仅激发了实习生的求知欲,提高了学生的学习主动性,增加了学生本身对手术的兴趣,从而显著提高了带教效果。由于教学过程更具趣味性,学生在带教老师的讲解中充分获得了专业知识,提高了考试成绩。问题教学法能够促进乳腺外科实习生的评判性思维形成,提高带教效果。

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